Синдром на аддукторите и илиопсоас – болки в областта на слабините

  groin pain  Болките в областта на слабините са признати като един от най-трудните и склонни към хронифициране проблеми в спортната медицина. Те най-често се срещат в спортове като футбол, фехтовка, карате, трекинг, ски бягане,гимнастика,тичане, лека атлетика и др . Тези проблеми се дължат най-често на възпаление/ тендинит на адукторните мускули / сухожилия,които сгъват бедрто към другото или на мускула илио-псоас (illiopsoas), който отговаря за сгъването на бедрото.

Обикновено проблема се изразява в болка при стягане/контракция или разтягане на засегнатите мускули,при спорт или по-прости функционални движения като ходене, а понякога болката се усеща и в покой. Диагнозата често е трудно поради голямото разнообразие от различни заболявания, които могат да причинят болка в зоната на слабините. Необходим е подробен ортопедичен преглед включващ  тест за сила и гъвкавост на засегнатите сухожилия и палпация/опипване на зоната на възпаление, при което засегнатите сухожилия се усещат одебелени, напрегнати и болезнени. При деференциална диагноза се прилагат образни техники като рентгенография, ехография, компютърна томография или магнитен резонанс

Лечението е консервативно с изключение на сериозни хронични случаи, при които се наблюдава дегенерация на засегнатите тъкани и възпалението не се поддава на никакво друго лечение освен оперативно, при което се изрязва част от възпаленото сухожилие.

Консервативното лечение е комбинация от:

Почивка – тъй като основната причина за тези проблеми е хронично претоварване, логично и лечението се  изразява в избягване на провокиращите движения до намаляване на възпалението и симптомите

Кинезио-тейпинг – кинезиологичните ленти намаляват натоварването върху засегнатите тъкани и имат болкоуспокояващ ефект

Противовъзпалителни средства

– нестероидни противовъзпалителни таблетки и/или кремове, не се препоръчва да приемате таблетки по-дълго от 7 дни

– стероидни инжекции – при хронични случаи,когато възпалението не се поддава на друго лечение. Те са с бързо действие, но имат сериозни странични ефекти

– хомеопатия – арника и други. Ако сте противник на конвенционалната медицина е по-добре да се консултирате с хомеопат отколкото да чакате възпалението да изчезне само

– лед – студени компреси или масаж с ледено блогче в продължение на 5-10 мин. има добър противовъзпалителен и болкоуспокояващ ефект

Масажи – така наречените фрикционни/ точкови масажи имат изключително добър ефект върху този massage illiopsoasвид травми. Те подобряват кръвообръщението, намаляват болката и стимулират заздравяването на сухожилията. При много случаи, особено хроничните,възпалението се провокира от ставен блокаж. Той може да бъде в тазобедрените стави, сакро-иличните стави (особено когато е засегнат илио-псоас) или кръста. Тогава се налага отблокиране на ставата със средствата на мануалната терапия.

Упражнения за разтягане – разтягането е най-ефективния метод за подобряване на кръвообръщението, groinеластичността на мускулите  и изчистване на отпадните продукти от възпалението. Препоръчително е да разтягате засегнатите мускули до лека болка, като задържате разтягането 10-20сек. Повторете упражнението 3-4 пъти, поне 2 пъти/ ден.

Илиопсоас (illio-psoas) – https://www.youtube.com/watch?v=yfswfLuW_tI

Аддуктори (adductor muscles) – https://www.youtube.com/watch?v=pKumfpwbNWM ;

groin strain rehab exercisesФизиотерапия – въпреки че са широко използвани физиотерапевтични модификации като ултразвук, лазер и електро терапия имат противоречив ефект и ефективността им се оспорва в доста научни проучвания.

Упражнения за сила – след преминаване на острия етап на възпалението е много важно да се подобри силата и издръжливоста на засегнатите мускули за да се избегне повторно претоварване. Друг важен фактор е премахването на мускулния дисбаланс (несъответствие в силата и еластичността на противодействащи мускулни групи), който в много случаи е причина за този вид травми. Програмата включва упражнения за сила на всички основни мускулни групи стабилизиращи кръста и тазобедрените стави. Например  3 серии по 10-15 повторения  от всички показани/ 1 път дневно или 3-4 пъти седмично. Важно е натоварването да се съобразява със симптомите и индивидуалните особености на пациента.

Ако имате въпроси или се нуждаете от рехабилитация и индивидуален подход, не се колебайте да се свържете с нас на yogaizdrave@yahoo.com или 0898 268789

Текст: Елена Кемилева

 

 

Advertisements

Вашият коментар

Попълнете полетата по-долу или кликнете върху икона, за да влезете:

WordPress.com лого

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Промяна )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out /  Промяна )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Промяна )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Промяна )

w

Connecting to %s

%d bloggers like this: