Възстановяване след травма тип “камшичен удар“

Въведение

  • ž  Инциденти свързани с камшичен удар са едни от най-често срещаните в ортопедичната и кинезетерапевтичната практика
  • ž  Свързани са със значителни функционални проблеми и загуба на трудоспособност
  • ž  Диагностицират се трудно и изискват дългосрочно лечени

Дефиниция на WAD (whiplash associated disorders) :

Травма на шийният дял на гръбначния стълб, причинена от механизъм на рязка флекция, екстензия или ротация. Засегнатите структури са най-често меките тъкани като мускули, лигаменти, травми на интервертебралния диск,но в някои случаи и фрактури

Причини

  • ž  автомобилни инциденти
  • ž  Спортни травми (гмуркане, ски, сноуборд, бокс и др.)
  • ž  Падене или удaр

 

Симптоми

  • ž  Болки в шията и ограниченa подвижност
  • ž  Травма на мускули и лигаменти (връзки), фасции и др.
  • ž  Болка и неврологична симптоматика(изтръпване, мускула слабост и др. в рамото и/или ръцете
  • ž  Референтни болки в гърба и кръста
  • ž  Изострени вегетативни реакции
  • ž  Главоболие
  • ž  Световъртеж
  • ž  Проблеми с концентрацията и паметта
  • ž  Зрителни нарушения и шум в ушите
  • ž  Безсъние, постоянна умора, раздразнителност
  • ž  Депресия

Диагностичен процес

ž  Ренгенография; Електромагнитен резонанс; Томография

v  Важно е да се има в предвид, че в много случаи образната диагностика не показва структурни промени. Това е причина някои лекари да пренебрегват проблема, въпреки наличието на симптоми

Прогнози

ž  Ако симптомите продължават над 6 месеца състоянието се определя като хронично.  Предразположени към хроничност са случаи ,при които е налице:

  • сериозно ограничение на подвижност в шията непосредствено след травмата
  • стара травма в шийния дял
  • възрастни хора
  • хора водещи заседнал начин на живот

При правилно лечение, симптомите могат да бъдат овладяни напълно

Лечение –  според особеностите на всеки случай. Средства:

  • ž  Аналгетици – лекарства намаляващи болката
  • ž  НПВС – Нестероидни противовъзпалителни средства
  • ž  Твърда/мека яка
  • ž  Мускулни релаксанти
  • ž  Кинезитерапия
  • ž  Цервикална тракция
  • ž  Хирургична интервенция ако се налага

Цели на кинезитерапията

  •   намаляване на болката
  •   подобряване на подвижноста
  •   подоряване на мускулна сила и стабилизаци
  •   връщане към дейностите от ежедневието (работа, спорт и др.)
  •   обучение и съветване на пациента

Използвана литература: 

ž  BEKKERING.GE, HENDRIKS. HJM, LANSER. K, Clinical Practice Guideline for the Physiotherapy of Patients With Whiplash-Associated Disorders, KNGF-guidelines for physical therapy in patients with whiplash, 2003

Текст:  Елена Кемилева

Advertisements

Вашият коментар

Попълнете полетата по-долу или кликнете върху икона, за да влезете:

WordPress.com лого

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Промяна )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out /  Промяна )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Промяна )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Промяна )

w

Connecting to %s

%d bloggers like this: